Απάτη με “μαϊμού” συνταγογραφήσεις στον ΕΟΠΥΥ: Στο στόχαστρο του υπουργείου Υγείας άλλοι 100 γιατροί

Ραγδαίες φαίνεται να είναι οι εξελίξεις στην υπόθεση της απάτης σε βάρος του ΕΟΠΥΥ με «μαϊμού» συνταγογραφήσεις, σύμφωνα και με όσα δήλωσε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Όπως έγραψε το dikastiko.gr δύο διαφορετικές εγκληματικές οργανώσεις εξαρθρώθηκαν από την ΕΛΑΣ οι οποίες πλούτιζαν σε βάρος του ΕΟΠΥ από παράνομες συνταγογραφήσεις και συνολικά συνελήφθησαν 16 άτομα τα οποία φέρεται να συμμετείχαν.

Η Εισαγγελία της Αθήνας προχώρησε στην άσκηση ποινικής δίωξης σε βάρος των συλληφθέντων για συνολικά δέκα αδικήματα. Ειδικότερα η δίωξη αφορά σε οκτώ κακουργήματα: Διεύθυνση εγκληματικής οργάνωσης, Συγκρότηση και ένταξη σε εγκληματική οργάνωση, Απάτη κατά ΝΠΔΔ άνω 120.000 ευρώ, Ψευδής βεβαίωση κατά ΝΠΔΔ άνω των 120.000 ευρώ, Πλαστογραφία κατά ΝΠΔΔ  άνω των 120.000, Διακεκριμένη διακίνηση ναρκωτικών τελεσθείσα από ιατρό, Παράβαση νόμου περί προσωπικών δεδομένων με σκοπό προσπορισμό οφέλους άνω των 120.000, Ξέπλυμα μαύρου χρήματος άνω των 120.000 στο πλαίσιο εγκληματικής οργάνωσης. Σε βάρος των κατηγορουμένων ασκήθηκε δίωξη και για τα πλημμελήματα της κυκλοφορίας επιβλαβών φαρμάκων και της βίας κατά υπαλλήλου.

Απάτη με “μαϊμού” συνταγογραφήσεις στον ΕΟΠΥΥ: Ο νέος φάκελος από το υπουργείο Υγείας

Άλλοι 100 γιατροί φέρεται να εμπλέκονται στις παράνομες συνταγογραφήσεις, καθώς σύμφωνα με πληροφορίες του ΑΝΤ1, ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, έχει στείλει στην ΑΑΔΕ και άλλον φάκελο, που αναμένεται να δει το φως της δημοσιότητας.

Όπως αναφέρεται το κόστος για τις «μαϊμού» συνταγογραφήσεις κατ’ έτος ανερχόταν στα 50-80 εκατ. ευρώ, όπου πρόκειται για το 2,5% της φαρμακευτικής δαπάνης. Εάν υπολογιστεί ότι 3 δισ. ευρώ είναι η συνολική δαπάνη για φάρμακα, τότε «εδώ μιλάμε για κυκλώματα που μπορούν να είναι ίδια με αυτά των ναρκωτικών ή και άλλου είδους», όπως αναφέρεται στο σχετικό ρεπορτάζ που παρουσιάστηκε στο κεντρικό δελτίο ειδήσεων του ΑΝΤ1 με τον Νίκο Χατζηνικολάου.

Τι λέει η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ

Για την απάτη σε βάρος του Οργανισμού μίλησε η διοικήτρια του, Θεανώ Καρποδίνη στην εκπομπή «Update» του ΕΡΤNews.

Για το πως ξεσκέπασαν το κύκλωμα η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ εξήγησε: «Οι εκθέσεις του ΕΟΠΥΥ εστάλησαν στην οικονομική αστυνομία το 2023, κατά τη διάρκεια της συνεργασίας μας και με χρήση στατιστικών μοντέλων που έχει ΕΟΠΥΥ προκριμένου να διενεργεί ελέγχους, πήγαμε και προς τα πίσω, για πράξεις που είχαν διαπιστωθεί κατά τη διάρκεια του 2023, στα ΑΜΚΑ των συγκεκριμένων γιατρών, στις εκτελέσεις των συγκεκριμένων φαρμακείων.

Εμείς έχουμε κάποια συγκεκριμένα ηλεκτρονικά συστήματα, με τα οποία τρέχουμε κάθε μήνα ελέγχους στις ηλεκτρονικές συνταγογραφήσεις. Αυτά αφορούν τον έλεγχο του ορίου συνταγογράφησης, δηλαδή το πλαφόν που με βάσει τις ενδείξεις του φαρμάκου έχει κάθε δραστική, την εκτέλεση φαρμάκων σε συγκεκριμένα φαρμακεία και συνταγές από συγκεκριμένους γιατρούς, που εκτελούνται μαζικά στα φαρμακεία΄.

Ελέγχουμε τη συνταγογραφήθηκε με το ίδιο μοτίβο του ίδιου γιατρού, σε πάρα πολλά ΑΜΚΑ ασθενών. Υπάρχουν περιορισμοί με βάσει τα φίλτρα που έχουν ειδικά οι βιταμίνες, σίδηρο, μαγνήσιο, καθώς και ναρκωτικές ουσίες. Επίσης ελέγχουμε αναλυτικά, τις καταγγελίες των ασφαλισμένων».

Οι εικονικές συνταγογραφήσεις αφορούσαν ακόμα κάποια αντιβιοτικά και κάποια φάρμακα τα οποία κατά καιρούς βρίσκονται και σε έλλειψη.

Παράνομες συνταγογραφήσεις: Ο τρόπος δράσης των δύο εγκληματικών ομάδων

Η παράνομη δραστηριότητα των εγκληματικών οργανώσεων ξεκίνησε τουλάχιστον από τον Ιανουάριο του 2020, ενώ, όπως προέκυψε, διέθεταν παρόμοιο σκοπό, τρόπο δράσης καθώς και κοινά κατά περίπτωση μέλη που δραστηριοποιούνταν παράλληλα.

Τα άτομα αυτά είτε είχαν απομακρυνθεί από τη χώρα είτε βρίσκονταν έγκλειστα σε καταστήματα κράτησης ή φιλοξενούνταν σε διάφορες δομές, με αποτέλεσμα να μην είναι σε θέση να διαπιστώσουν την ψευδή συνταγογράφηση.

Μάλιστα, τα μέλη για να μεγιστοποιήσουν τα κέρδη τους χρησιμοποιούσαν και ΑΜΚΑ ανασφάλιστων ατόμων, καθώς η συμμετοχή τους στη δαπάνη του ΕΟΠΥΥ ήταν μηδενική.

Στη συνέχεια, μέσω των εταιρειών/ φαρμακείων των μελών τους προέβαιναν σε εικονικές εκτελέσεις των συνταγογραφήσεων, υπογράφοντας παραστατικά εκτέλεσης αντί των ασφαλισμένων, πλαστογραφώντας τις υπογραφές τους. Η περαιτέρω διάθεση των παρανόμως συνταγογραφημένων φαρμακευτικών σκευασμάτων πραγματοποιούνταν μέσω των φαρμακείων καθώς και των ιατρών σε πελάτες τόσο στην Ελλάδα όσο και στο εξωτερικό.

Ακολούθως, τα έσοδα από την παράνομη δραστηριότητά τους είτε αναμιγνύονταν με νόμιμα εισοδήματα μέσω της έκδοσης εικονικών αποδείξεων λιανικής πώλησης, είτε φυλάσσονταν σε θυρίδες τραπεζικών ιδρυμάτων.

Σημειώνεται ότι μεταξύ των φαρμάκων που ψευδώς συνταγογραφούσαν περιλαμβάνονται ναρκωτικά καθώς και άλλες ψυχότροπες ουσίες, ενώ ορισμένα από τα φάρμακα βρίσκονται σε έλλειψη, τόσο στην ελληνική, όσο και στη διεθνή αγορά.

Από τη μέχρι τώρα έρευνα, έχει διαπιστωθεί η παράνομη χρήση 3.516 ΑΜΚΑ βάσει των οποίων εκδόθηκαν ψευδώς 90.186 συνταγές, με τη ζημία του ΕΟΠΥΥ να ξεπερνά τα 3.500.284,98 ευρώ.

Ακολουθήστε το dikastiko.gr στο Google News και δείτε πρώτοι όλες τις ειδήσεις

Διαβάστε όλες τις τελευταίες ειδήσεις από την Ελλάδα και τον Κόσμο στο dikastiko.gr